במאמר שהתפרסם לאחרונה , העיתונאי יוהאן הארי כתב על הספק שמרגישים מדענים לגבי דיכאון שנגרם על ידי מוח 'לא מאוזן מבחינה כימית'. במשך רוב חייו הבוגרים, הארי האמין שהדיכאון שלו הוא תוצאה של מצב ביולוגי. עם זאת, לאחר שערך חקירה משלו בנושא, שהובילה לספרו החדש, קשרים אבדו: חשיפת הגורמים האמיתיים לדיכאון - והפתרונות הבלתי צפויים , הארי סיכם כי ישנם 'תשעה גורמים עיקריים לדיכאון וחרדה שמתגלים סביבנו. שניים הם ביולוגיים, ושבעה נמצאים כאן בעולם, במקום אטומים בתוך הגולגולות שלנו.'

הצלילה העמוקה של הארי לתוך המחקר האחרון על דיכאון הובילה אותו לאחת הסיבות הכואבות ביותר שלו, מה שהארי כינה 'הקשה ביותר מבין הסיבות האלה עבורי, באופן אישי, לחקור'. זו הייתה טראומת ילדות. מחקר מראה שחווית טראומת ילדות יכולה למעשה לשנות את מוחו של אדם. זה יכול באופן דרמטי להגביר את הסיכון של דיכאון מבוגרים ואפילו להשאיר אנשים ב סיכון גבוה יותר להתאבדות .

ממצאים רבים הצביעו על עלייה בסיכון לדיכאון בהתבסס על מספר האירועים הטראומטיים שאדם חווה, עם אחד לימוד המראה ש'נשים שחוות לפחות שני אירועים שליליים במהלך שנות היווצרותן – בין אם מדובר בהתעללות, הזנחה או סוג כלשהו של חוסר תפקוד משפחתי - נמצאות בסבירות גבוהה פי שניים לחוות דיכאון במהלך גיל המעבר והמנופאוזה.' אַחֵר לימודים להראות כי חוויות טראומטיות מרובות, כגון התעללות רגשית או מינית 'עשויות להוביל למהלך כרוני וחמור יותר של דיכאון'. וכמו הרי עוד ציין , 'אם היו לך שבע קטגוריות של אירוע טראומטי בילדותך, היה לך סיכוי גבוה ב-3,100 אחוז לנסות להתאבד כמבוגר, ויותר מ-4,000 אחוז יותר סיכוי להיות משתמש בסמים מזריקים.'

בימים אלה אנו לומדים יותר ויותר על ההשפעות הנרחבות של טראומת ילדות על הבריאות והרווחה שלנו. הפסיכיאטר ומדען המוח ברוס פרי דיבר לאחרונה על הנושא 60 דקות , שקבע בראיון שלו, 'אם יש לך טראומה התפתחותית, האמת היא שאתה עומד להיות בסיכון כמעט לכל סוג של בריאות גופנית, בריאות נפשית, בריאות חברתית שאתה יכול לחשוב עליה'.

ככל שנלמד יותר על ההשפעות ארוכות הטווח של טראומה בגיל הרך, כך נהיה חשוב יותר לדבר על הדרכים שבהן נוכל לפתור אותה ולרפא ממנה. זה עשוי להיות נכון במיוחד עבור אנשים הנאבקים בדיכאון מכיוון שיש אינדיקציה מסוימת לכך שאנשים שחוו טראומה מוקדמת נוטים פחות להגיב לתרופות נוגדות דיכאון.

למשל, אחד לימוד הגיע למסקנה שככל שהחשיפה לטראומה גדולה יותר (במיוחד התעללות), 'הסיכוי של חולים מדוכאים אלה יפחת לאחר טיפול באחת משלושת התרופות נוגדות הדיכאון הנפוצות שנרשמו'. המחקר מצא כי להתעללות מינית, פיזית ורגשית בפרט, עשויה להיות השפעה ספציפית על חוסר התגובה לטיפול, אולי בין השאר משום שהתעללות יכולה להיות חוזרת. בפרט, התעללות שהתרחשה לפני גיל 7 ניבאה 'תוצאות של תגובה והפוגה גרועות יותר באופן משמעותי עבור תרופות נוגדות דיכאון שנרשמו בדרך כלל'. אותו מחקר מצא שלמטופלים שדיווחו על טראומה מהחיים המוקדמים הייתה תגובה נוגדת דיכאון חיובית יותר לפסיכותרפיה, לעומת נוגדת דיכאון בלבד. למעשה, חוקרים סיכם כי 'הסבירות להשגת הפוגה בחולים עם צורות כרוניות של דיכאון מג'ורי וכל אירוע חיים שלילי מוקדם הוערכה כפליים לאחר טיפול בפסיכותרפיה בהשוואה לטיפול נוגד דיכאון.

הנקודה כאן היא לא להצביע על כך שתרופות נוגדות דיכאון אינן יעילות או שאנשים שחוו טראומה מוקדמת נוטים בדרך כלשהי להחלים מדיכאון. במקום זאת, זה להדגיש את הערך הפוטנציאלי של הטיפול. בתור צוות המחקר סיכם 'פסיכותרפיה עשויה להיות מרכיב חיוני בטיפול בחולים עם צורות כרוניות של דיכאון מג'ורי והיסטוריה של טראומה בילדות.' יש דרכים לעבור ולהחלים מטראומה. לפי פרי, השינויים הללו מתחילים במוח. 'על מנת לרפא (כלומר, לשנות או לשנות טראומה), התערבויות טיפוליות חייבות להפעיל את אותם חלקים במוח ששונו על ידי הטראומה', אמר פרי . 'הבנת ההתמדה של דפוסים רגשיים, התנהגותיים, קוגניטיביים ופיזיולוגיים הקשורים לפחד יכולה להוביל לחוויות טיפוליות ממוקדות שמשנות את אותם חלקים במוח המושפעים מטראומה.'

במקרים מסוימים, הכאה בדיכאון תהיה כרוכה במסע לעבר ריפוי מטראומה מוקדמת. הבנת החוויות שלנו והרגשת הכאב המלא שלהן יכולה לעזור לנו להמשיך הלאה ולהרגיש טוב יותר בחיינו הנוכחיים. מסיבה זו, טיפול יכול להיות דרך רבת עוצמה לעזור לפתור טראומה מוקדמת ולהתגבר על דיכאון. לאורך המסע הזה, זה מועיל לאנשים לאמץ את מה שד'ר דניאל סיגל מכנה גישה COAL שבה הם נמצאים ג זועף, O עֵט, א מקבל, ו ל נוטים כלפי עצמם וכל מה שהם עוברים. כפי שאמר בודהה, 'הצער והפצעים שלנו נרפאים רק כשאנחנו נוגעים בהם בחמלה'. למידע נוסף על איך למצוא מטפל קרוב אליך, בקר https://locator.apa.org/.

משאבי דיכאון:
המכון הלאומי לבריאות הנפש - דיכאון
Depression.com
WebMD - דיכאון
Helpguide.org - דיכאון
Depression-Screening.org
איגוד הפסיכולוגים האמריקאי - דיכאון
Mayo Clinic - דיכאון