כמובן שמטופלי פסיכותרפיה רוצים הקלה מהסימפטומים, הדיכאון, החרדה ורגשות כואבים אחרים. אבל יחד עם זאת, הם לא רוצים לשנות את היסודהגנותזה יאפשר להם להתפתח ולהתגבר על המחלות הפסיכולוגיות שלהם. רוב האנשים חוששים משינוי בסיסי בזהותם, בין אם הוא חיובי או שלילי.

מגיל צעיר, ילדים יוצרים קשר חזק עם הוריהם שהם תלויים בהם לצורך הישרדותם האולטימטיבית לאורך תקופה ממושכת. כל ילד זקוק להגנה, אהבה וחיבה ממבוגרים שבאופן אידיאלי יש להם גם את הרצון וגם את היכולת לספק את הצרכים הבסיסיים של הילד. במקרים שבהם הורה לא מכוון או נעדר רגשית, התינוק סובל ממצבי חרדה מוגברת שיכולים, לפעמים, להרגיש מסכני חיים. ילדים עושים את ההסתגלות הטובה ביותר לנסיבות שבהן הם נמצאים.

כדי להתמודד עם מצבם, ילדים מתגוננים מפני החרדה והכאב שלהם על ידי דמיון שיש להם קשר קבוע להורה הכל יכול שלהם. הם יוצרים אקשר פנטזיהעם אמם או אביהם שבהם הם מרגישים שהם מחוברים, כאילו הם חולקים זהות אחת. המיזוג המפנטז הזה מציע נוחות, בטיחות וביטחון, ומפצה חלקית על מה שחסר בסביבה הבינאישית שלהם. אותם ילדים שסובלים מכמות מוגזמת של דחייה, פגיעה וכאב רגשי יוצרים קשר פנטזיה עז כדי לשכך את הייסורים שלהם. קשר הפנטזיה מציע גם הקלה חלקית מחרדת מוות.

כדי לשמור על הקשר המדומיין הזה, ילדים מכחישים או ממזערים את המציאות של חוסר התאמה וההתעללות של ההורים, ובתוך כך עושים אידיאליזציה של הוריהם ובו בזמן מפנים את עמדותיהם ורגשותיהם השליליים של הוריהם כלפיהם. בשלב מוקדם, ילדים רואים את עצמם כבלתי אהובים, רעים או חסרי, והם נושאים את הדימוי הבסיסי הזה קדימה אל חייהם הבוגרים. זה הופך להיבט בסיסי של הזהות המרכזית שלהם.

מנקודה זו ואילך, כל הפסקה בתהליך האידיאליזציה ההורית או בתפיסה השלילית של העצמי מובילה לתחושות של מתח או אי נוחות. לאחר היווצרות, כל חדירה או הפסקה עם כל היבט של קשר הפנטזיה מובילה למצב מוגבר של חרדה. כאשר ההגנה החזקה הזו מאותגרת, יש תחושה של אימה, מודעות חריפה להיות חסר אונים ולבד. לעתים קרובות יש תחושה שלהיות בלי קשר הפנטזיה יהיה סכנת חיים.

תנועה חיובית בפסיכותרפיה המאתגרת את האידיאליזציה ההורית או עוזרת למטופלים לראות את עצמם באור טוב יותר יכולה להיחווי באופן פרדוקסלי כמאיימת ולא משחררת. במקום להרגיש טוב יותר, הם עלולים להרגיש רעועים או אי נוחות ונוטים לשלול את התובנות או ההתקדמות שלהם. מסיבה זו, למרות שאנשים עשויים לרצות לשנות, הם עשויים להילחם נגד התפתחויות חיוביות. ואכן, רוב האנשים, בטיפול או מחוץ לו, חוששים, אפילו מפוחדים, מלעשות שינויים רבי עוצמה בחיים לטובה בגלל האיום ששינויים אלו מהווים להגנות הליבה שלהם.

לקוחות העוברים טיפול עומדים בפני דילמה אולטימטיבית. הנטייה הטבעית שלהם לאמץ תובנות חדשות וליהנות מהיתרונות של תפיסת עצמם באור טוב יותר מתערבת על ידי חרדה מוגברת הנגרמת מהיבטים מאתגרים של קשר הפנטזיה עם הוריהם. תחושות של ריקנות והיות לבד, יחד עם תחושת אובדן ממשית, עלולות להיות כואבות במיוחד ולהוביל להתנגדות כללית בטיפול. פעולתו של קשר הפנטזיה והחרדה שלאחר מכן להיפרד ממנו, שניהם לא מודעים במידה רבה. זה מקשה על הלקוחות לזהות ולהבין את תגובותיהם כאשר כל היבט של הקשר המדומיין שהוא חשף או סיכן.

ב האויב שבפנים: תורת ההפרדה וטיפול בקול , אני מתאר כיצד פסיכותרפיסטים מוצאים את עצמם בסוג של סיטואציה יריבות עם לקוח במידה שהלקוח מביע התנגדות. הם רוצים לעזור ללקוח שלהם לתפוס את מצב הילדות והמשפחה שלו בצורה מציאותית ולהתרחק מחשיבה ביקורתית עצמית והרסנית, אולם הלקוח עשוי להיות עמיד בפני שני התהליכים. באופן כללי, אנשים אינם ששים לאתגר את ההגנות הפסיכולוגיות שלהם מכיוון שההגנות הללו היו חיוניות פעם והגנו עליהן כשהן היו הפגיעות ביותר. הם היו ההתאמה היעילה ביותר שהם יכלו לעשות להשפעות סביבתיות הרסניות שבהן נתקלו בילדותם, והם שימשו להפחתת מתח, חרדה ומצוקה רגשית.

לסיכום, יש ערך גם למטפל וגם ללקוח להתמודד עם העובדה שבמובן חשוב, הלקוח לא רוצה להשתפר. שני האנשים יכולים להפיק תועלת מהתובנה שלאירועים חיוביים בחייו של אדם יכולים להיות השפעות שליליות, מכיוון שהם משבשים מרכיבים מרכזיים של קשר הפנטזיה. מאותה סיבה, התפתחות אישית או שיפור בפסיכותרפיה יכולים לטפח את תחושות חוסר הביטחון ותחושת הבדידות של הלקוחות, ואף לעורר תחושות של חרדת מוות. מטפלים יכולים לעזור ללקוחות להבין ולעבוד דרך רגרסיות פוטנציאליות בצורה הטובה ביותר על ידי כך שהם עוזרים להם להבין את ההשפעה המלאה של ההתנגדות הבסיסית שלהם לשבירה עם הדימוי השלילי של עצמם שהם יצרו במשפחות המוצא שלהם. בזמן שהם נמצאים במצב מוגן, לקוחות לרוב מדמיינים שהחרדה שלהם תהיה בלתי נסבלת אם ישתנו. המשימה של המטפל היא לעזור ללקוחות להבין שאם הם מפתחים את הסובלנות שלהם וילמדו להתמודד עם חרדה ורגשות כואבים הם יכולים להמשיך הלאה, להרחיב את נקודת המבט שלהם ולנהל חיים מספקים יותר.